丘布特省省长伊格纳西奥·托雷斯本周三提出了一项令人意外的可能性，即由该省负责其境内PAMI的管理。这项提议尚未有正式文件支持，是省长在该国家机构在该地区提供服务面临困难的背景下提出的。托雷斯表示，该倡议旨在“与受益人有更密切的联系，减少官僚主义，并利用与医疗服务提供者之间已有的联系”。
省长的提议并非小事。PAMI是阿根廷最大的社会保障机构，也是该地区最重要的机构之一，年度预算约为10万亿比索。托雷斯的提议意味着国家将把目前用于该省退休人员护理的资源转移给丘布特。虽然具体金额未知，但一种可能性是计算全国每位受益人的平均支出，并据此确定该省应获得的金额。
该倡议基于现有的省级社会保障机构Seros的结构，该机构已经管理着丘布特省公共雇员的医疗保健。其想法是让该省通过Seros管理PAMI的福利，无论是通过公立医院还是私立诊所和专业人士。这样做的目的是简化护理流程，防止受益人因PAMI服务提供者减少而最终求助于公立医院，这种情况在其他省份已经发生过。
然而，托雷斯的提议带来的疑问多于确定性。首先，尚不清楚如何计算国家应为每位接受服务的退休人员转移的金额。PAMI的资金来源包括在职工人及其雇主的缴款、退休人员收入的折扣、国家政府的转移支付以及来自特定用途税收的资源。确定丘布特应获得的“人均”金额是一个尚未界定的核心问题。
该倡议也是阿根廷关于医疗权力下放更广泛辩论的一部分。正如教育移交给各省一样，PAMI的潜在省级化可能会开创先例并扩展到其他地区。托雷斯省长本人宣布，他将把该提案的详细内容提交给国家政府以分析其可行性，但目前尚无实施的时间表或确定性。与此同时，辩论已经展开，丘布特的退休人员正在密切关注。
